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今天(31日)國(guó)家醫(yī)保局公布最新異地就醫(yī)直接結(jié)算相關(guān)情況。2023年二季度，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算2854.13萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付394.1億元，分別較一季度增長(zhǎng)46.02%和32.63%，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進(jìn)。

一、住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算規(guī)模進(jìn)一步增長(zhǎng)

截至2023年二季度末，全國(guó)住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)7.44萬(wàn)家，較一季度末增長(zhǎng)0.69萬(wàn)家。2023年二季度，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算282.57萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付354.31億元，分別較一季度增長(zhǎng)32.94%和31.84%。

二、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大

目前，所有統(tǒng)籌地區(qū)都開(kāi)通了普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用的跨省直接結(jié)算服務(wù)。截至2023年二季度末，全國(guó)普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為15.11萬(wàn)家，門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為3.87萬(wàn)家，跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店數(shù)量為27.9萬(wàn)家，分別較一季度末增長(zhǎng)28.92%、75.91%和12.77%。

2023年二季度，全國(guó)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算2571.56萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付39.79億元，分別較一季度增長(zhǎng)47.61%和40.11%。其中，全國(guó)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1886.74萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付26.45億元，分別較一季度增長(zhǎng)49.64%和36.76%；全國(guó)門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算59.66萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付5.54億元，分別較一季度增長(zhǎng)89.46%和97.86%；全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算625.16萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付7.8億元，分別較一季度增長(zhǎng)39%和24.6%。

三、全國(guó)統(tǒng)一線上備案服務(wù)功能進(jìn)一步拓展

目前，所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App和國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)線上備案。同時(shí)，在線查詢功能從跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢服務(wù)電話、停機(jī)公告大眾化信息查詢服務(wù)，逐步拓展到個(gè)人參保地門診慢特病資格、門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)告知書(shū)、個(gè)人跨省結(jié)算費(fèi)用等個(gè)性化信息查詢服務(wù)。2023年二季度，通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案176.98萬(wàn)人次。

(總臺(tái)央視記者 張萍 鄭怡哲)