醫藥反腐風暴之下,交易所對相關藥企再融資的審核變得更加審慎。
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在之前的三項違法違規使用醫保基金案已說明回復的情況下,藥房連鎖龍頭益豐藥房(603939)(603939)25億規模的可轉換債的發行審議,又因一項7.7萬元的違法違規使用醫保基金案等問題,被暫緩審議。
據上交所8月3日發布的公告披露,上市委會議對益豐藥房現場問詢的主要問題包括:說明一方面認為醫藥網上零售模式正在逐漸普及,另一方面仍通過募投項目大規模擴張線下門店的合理性和必要性;說明“益豐藥房吉首人民北路分店違法違規使用醫保基金案”,是否構成發行人重大違法行為;說明公司對子公司、所屬門店內部控制是否存在重大缺陷。
8月4日開盤后,益豐藥房股價快速下探,最高跌幅超過4%,之后企穩上行。截至收盤,跌幅為1.79%,市值為400億元。
四次牽涉違法違規使用醫保基金
2023年3月30日,國家醫療保障局發布了國家局曝光臺“2023年第二期曝光典型案件”,其中包括“湖南省湘西州益豐大藥房連鎖股份有限公司吉首人民北路分店違法違規使用醫保基金案”。
據披露,2021年,湖南省湘西州醫療保障局在日常檢查中發現,益豐藥房吉首人民北路分店存在藥品費用結算違規的問題。
檢查人員通過數據比對,發現該藥房在2021年1月1日至4月30日期間,部分藥品無銷售記錄、無庫存,但在醫保系統實際報銷金額76794.67元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》,當地醫保部門處理結果如下:
責令該藥房退回違法違規使用的醫保基金,處造成醫保基金損失金額1倍罰款;責令該藥房限期整改。目前,損失的醫保基金76794.67元已全部追回,行政罰款76794.67元已全部上繳。
在此前的5月15日,上交所曾對此次債券發行進行了第二次問詢,要求益豐藥房就報告期內公司及子公司、下屬門店涉及騙取醫療基金等相關事項的具體內容,說明出具相關說明的單位是否屬于有權機關,上述行為是否屬于嚴重損害社會公共利益的重大違法行為。
7月14日,保薦人中信證券和益豐藥房在回復中稱,上述行政處罰已經有權機關證明,上述行為不屬于嚴重損害社會公共利益的重大違法行為。
愛爾眼科、同仁堂也曾涉案
根據國家醫保局的國家局曝光臺2021年以來披露的相關信息,在涉及醫保基金的相關違法違規典型案件中,既有相關知名醫藥醫療上市公司的下屬公司,也有相關地方大醫院。
前者如愛爾眼科(300015)旗下的云南省普洱愛爾眼科醫院,同仁堂(600085)旗下的南通市北京同仁堂南京藥店有限責任公司南通店。
2021年6月,據國家醫保局曝光臺披露,經云南省醫保局根據國家飛檢組移交線索進一步調查,發現普洱愛爾眼科醫院存在重復收費、分解收費、串換收費、過度診查、超醫保限定條件支付、違反診療范圍開展診療并納入醫保報銷、部分耗材進銷存不符等違規結算醫保基金行為,涉及醫保基金265萬元。
2022年5月,國家醫保局曝光臺披露,2021年2月,江蘇省南通市醫保局在日常稽核中發現,北京同仁堂南京藥店有限責任公司南通店利用醫保電子憑證二維碼截圖遠程刷卡購藥并販賣,涉及違規使用醫保基金24萬元。最終,當地醫保部門責令該藥店退回違規使用的醫保基金,并扣除違約金20萬元。
后者,既有涉及醫保基金1273萬元的漳州正興醫院,也有涉及醫保基金1569萬元的海南省中醫院、涉及醫保基金938萬元河南省鄭州人民醫院、涉及醫保基金1557萬元的貴州省遵義市第一人民醫院,等等。
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