【護工是如何被“批發(fā)”進醫(yī)院的？記者臥底親測】具體的是什么情況呢，跟隨小編一起來看看！

【資料圖】

1、住院患者請護工必須選擇醫(yī)院安排的護工嗎？一些住院患者對醫(yī)院陪護規(guī)定的質(zhì)疑，近期引發(fā)了廣泛關(guān)注。在醫(yī)院里，患者很難自主選擇護工，護理質(zhì)量也參差不齊，護工的資質(zhì)認定、勞動權(quán)益等合理需求也難以滿足。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些問題產(chǎn)生的根源是“批發(fā)”護工進醫(yī)院的第三方——家政公司和護工公司。

2、家政公司：

3、護工的“培訓(xùn)站”

4、“我們正在招護工，包上崗三甲醫(yī)院。”“請問在找工作嗎？接受無經(jīng)驗新人。”記者在某招聘手機應(yīng)用程序上填寫“醫(yī)院護工”的工作意向后，一天之內(nèi)就收到了24個家政公司的主動邀請。家政公司是醫(yī)院護工的主要來源之一，多以“接受新手”“系統(tǒng)培訓(xùn)”“包分配工作”為噱頭，吸引想進醫(yī)院當(dāng)護工的人。

5、記者以應(yīng)聘為由來到一家家政公司。這家公司的辦公場所共有四層，其中一層用于辦公，二、三層用于家政人員培訓(xùn)，四層是培訓(xùn)期間提供給家政人員的宿舍。

6、“你想去醫(yī)院做護工，在我們這培訓(xùn)四天然后考試，拿個護工證就行。”負責(zé)招聘的人解釋說，“護工證”就是“養(yǎng)老護理員證”。在記者表達想?yún)⒓优嘤?xùn)的意愿后，她拿出一份明碼標(biāo)價的各類培訓(xùn)課程介紹單：養(yǎng)老護理員4天1280元、醫(yī)療護理員7天2980元等。

7、隨后，她讓記者簽署的卻是一份“免費培訓(xùn)協(xié)議”，寫著培訓(xùn)不收費、住宿費自理。1280元培訓(xùn)費，名目變成了繳納4天的住宿費。記者參觀了公司四層的宿舍：四個人擠在一張大床上。

8、不敢明收培訓(xùn)費的原因，是家政公司并不具備培訓(xùn)資質(zhì)，也沒有資格舉辦考試。《北京市養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)實施方案》規(guī)定，各區(qū)民政局委托的職業(yè)院校、社會培訓(xùn)機構(gòu)可以開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)。以這家公司所在的區(qū)為例，2023年被認定能開展培訓(xùn)的機構(gòu)共兩家企業(yè)，并不包括上述家政公司。

9、家政公司為何能發(fā)證、發(fā)的什么證？這位工作人員語焉不詳，只說“我們在考試中拍些技能實操的照片，上傳給人力社保部門就行。”除了培訓(xùn)資質(zhì)問題，1280元拿張證也并不實惠。拿北京養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會舉辦的正規(guī)資質(zhì)考試作對比，其收費僅人均310元，報考條件只要累計從事相關(guān)職業(yè)1年或?qū)W徒期滿即可。

10、既然拿證前必須交錢培訓(xùn)，那么帶證應(yīng)聘的護工是否可以直接去醫(yī)院上崗呢？“不行。不管有證沒證，都必須參加培訓(xùn)。”這位工作人員說，“你就算有證，沒有我們的認可和推薦，也很難進得了醫(yī)院護工辦。”她提到的“醫(yī)院護工辦”，就是護工進入醫(yī)院的第二站：護工公司。

11、護工公司：

12、護工的“中轉(zhuǎn)站”

13、護工公司大多是人力資源、勞務(wù)服務(wù)公司，他們在醫(yī)院經(jīng)營著一間“護工辦公室”，主要任務(wù)就是將家政公司護工、散護工以勞務(wù)派遣的形式成批送到醫(yī)院、開展陪護服務(wù)。護工公司對護工需求量很大，招聘手機應(yīng)用程序上經(jīng)常會出現(xiàn)“某醫(yī)院急需上百名護工”的消息。因此，能大量培訓(xùn)護工的家政公司成了護工公司的合作對象。

14、記者走訪了這位家政公司工作人員提及的“有合作關(guān)系”的多家三甲醫(yī)院護工辦，以家人需請護工為由進行咨詢。在一家醫(yī)院的護工辦，記者看到，最顯眼的設(shè)施是一塊白板，掛著寫了姓名的吸鐵石，標(biāo)注公司護工在每個科室、樓層的上崗情況。

15、“病人是什么情況？進醫(yī)院后我們安排護工給你。”護工辦的經(jīng)理回絕了記者選護工的提議，“只能看你來辦住院的時候誰正好待崗有空，沒法讓你選。都是統(tǒng)一的服務(wù)，也沒必要選。”這位經(jīng)理指路讓記者去住院辦理處尋找目前待崗的護工——上午十點，全醫(yī)院實際只剩一位男護工老趙待崗，沒有其他選項。當(dāng)記者詢問如果對分配護工不滿意怎么解決，經(jīng)理表示可以換人，但仍然不能自主選擇。

16、收費方面，這家護工公司提供每天260元的一對一陪護，需要患者預(yù)付至少三天的費用。此外，患者還要額外負擔(dān)護工的三餐費用。“沒有基本工資，干一天才有一天的錢，實際到我們手上只有180元。”護工老趙說，“如果被投訴換人，公司就會扣我們的錢。”

17、從患者方看，護工公司擠壓消費自主選擇權(quán)，是為了提高護工上崗率、增加護工費收入；從護工方看，護工公司以超30%比例抽成、單方面克扣，即使多賺了錢也分不到自己頭上。明明是花錢買服務(wù)，卻引得雙方都不滿意，護工公司為什么如此強勢？

18、記者查閱多家醫(yī)院公示材料發(fā)現(xiàn)，護工公司需要承擔(dān)交給醫(yī)院的“管理費”成本。護工公司與醫(yī)院合作的方式是招投標(biāo)：護工公司公開競標(biāo)得到在醫(yī)院的護工經(jīng)營資格，中標(biāo)額即每年給醫(yī)院上交的“護工管理費”。交費方式有兩種：第一種，按經(jīng)營流水的固定比例交錢；第二種，每年交固定數(shù)額的錢。

19、以上述這家醫(yī)院為例，醫(yī)院與護工公司約定，每月收取上月度陪護費用總流水的18%作為管理費；另外一家三甲醫(yī)院與護工公司約定的管理費則是每年338.8萬元。護工公司對管理費定價沒有話語權(quán)，卻可以根據(jù)管理費成本調(diào)整護工費——畢竟護工費沒有地域性標(biāo)準(zhǔn)，北京各家醫(yī)院護工費各不相同。而護工費是護工公司唯一的盈利來源，這樣一來，管理費成本不可避免地被轉(zhuǎn)嫁到患者和護工身上。

20、“公司的護工就是貴，你要不找我吧？”走出醫(yī)院住院辦理處，一位不穿統(tǒng)一制服的護工低聲叫住了記者。記者回絕后，公司護工老趙向記者解釋：“黑護工太多了管不住，本來是不許的。”一般來說，為擴大患者對公司護工的需求，護工公司在與醫(yī)院簽協(xié)議時，會要求醫(yī)院“協(xié)助清理沒有上崗資質(zhì)及沒有公司聘用的陪護人員或散工”。也就是說，在管理嚴(yán)格的醫(yī)院，患者住院只能請到公司護工。

21、然而，有醫(yī)院背書的公司護工，也未必符合資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)記者詢問多家護工公司是否可以查看資質(zhì)證書時，護工公司以“證書涉及個人隱私”“證書都在總部存著”等各種理由拒絕；護工老趙則表示“我身上的公司工牌就能代表證書”，更有護工直言“哪兒有什么證，我就沒有”。

22、在資質(zhì)難以核實的情況下，一旦出現(xiàn)糾紛該找誰？“找醫(yī)院沒用，有什么事都找公司經(jīng)理。”多家護工辦回復(fù)一致。事實上，醫(yī)院在與護工公司簽協(xié)議時，約定了多項免責(zé)內(nèi)容：護工患者糾紛、護工工資糾紛、護工勞動關(guān)系糾紛，均與醫(yī)院無關(guān)。糾紛過后，一些醫(yī)院還會提高管理費作為對產(chǎn)生糾紛的懲罰。有醫(yī)院規(guī)定，患者對護工月滿意度低于90%，月管理費增加1萬元，低于80%則增加2萬。增加的管理費成本，最終還是被護工公司分攤給患者。持續(xù)存在的回本壓力與盈利目標(biāo)，一并壓在了患者身上。

23、醫(yī)院現(xiàn)狀：

24、患者不信任公司，好護工情愿單干

25、“我們患者也清楚，在醫(yī)院交的護工費不會全到護工手上，護工公司要抽成。”因患腎臟方面疾病、曾在北京多家醫(yī)院手術(shù)住院的劉女士說，“如果私人護工和護工公司的價格一樣，我覺得私人護工反而會更盡心，畢竟他們到手錢更多。”

26、劉女士今年在一家醫(yī)院做了手術(shù)。這項手術(shù)要求患者術(shù)后臥床七天，必須有人陪護。因此，在術(shù)前準(zhǔn)備階段，劉女士就開始留心護工的情況。“請護工還是有必要的。”劉女士覺得，雖然有的醫(yī)院允許家屬陪護，但沒經(jīng)驗的家屬很難勝任，“以前我做完手術(shù)出來的時候，需要有人把我從手術(shù)室病床轉(zhuǎn)移到病房病床，我家屬就不知道怎么抱我。”

27、劉女士找護工的辦法，是私下向同病區(qū)的病友打聽。因為護工辦不允許患者自選護工，所以病友之間相互推薦的往往是私人護工。劉女士最終選定的是私人護工李女士，兩人商定的費用標(biāo)準(zhǔn)與護工辦定價一致。

28、在劉女士私下找護工的同時，醫(yī)院也曾詢問是否需要請公司護工，劉女士拒絕了。“以前我在另一家三甲醫(yī)院做手術(shù)的時候，也用過公司護工。”劉女士說，“但公司護工就是你叫一下他才動一下，晚上睡得比我還死，體驗不太好。”

29、針對這種情況，護工公司經(jīng)理普遍認為，公司護工無論有什么問題，公司都能兜底；私人護工一旦相處不睦、中途跑路，患者的權(quán)益更得不到保障。當(dāng)記者追問護工公司究竟如何兜底、是否賠償患者，經(jīng)理卻顧左右而言他：“人和人的相處講究個緣分，實在相處不來只能說護工和患者之間沒有緣分。”

30、根據(jù)劉女士的推薦，記者找到了她的“私人”護工李女士。李女士干護工這行已有十年，曾供職于一家護工公司，最終決定出來單干。她依靠患者推薦輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院，以“家中保姆”的身份入院陪護，醫(yī)院倒也不會強行阻攔。目前，李女士正在一家三甲醫(yī)院陪護一位終末期老年患者。“既然干得好、能接到活兒，為什么要被公司抽成呢？又沒有基本工資。”李女士認為，只有能力不足、指望公司包分配上崗的護工，才愿意長期留在公司。“患者如果體驗不好，就會傾向于尋找病房口碑較好的私人護工。好的護工脫離公司單干，醫(yī)院護工辦也就越來越難以提供令患者滿意的陪護服務(wù)。”

31、“體驗不好也沒辦法。醫(yī)院根本不管，難道護工公司會向著我們嗎？”一位患者說。

32、（原標(biāo)題：調(diào)查 | 護工是如何被“批發(fā)”進醫(yī)院的？記者臥底親測）

33、來源：北京日報客戶端 | 記者王瑤琦 實習(xí)記者 王瑤琦 柴嶸

34、流程編輯：U016

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